Saturday, June 4, 2016

Cipro 64




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La verdadera historia de Cipro Recientemente, la compañía farmacéutica Bayer se vio obligado a retirar a su fluorado fármaco reductor del colesterol Baycol (cerivastatina), ya que había causado muertes y efectos adversos graves para la salud en todo el mundo. 1, 2, 3 habían sido encontrados Baycol para causar la destrucción del músculo y wastingand visualizan agravan la toxicidad cuando se utiliza con otros medicamentos. Se había unido a al menos 31 muertes. Las reacciones adversas documentadas con Baycol eran prácticamente idénticas a las de otros numerosos drugsall fluorado de los cuales habían sido retirados del mercado en los últimos años. 3 Como resultado de la actual crisis del ántrax, otro fármaco llamado fluorado Cipro ha recibido una amplia cobertura de los medios y el nombre se ha convertido en familiar para millones noche a la mañana. Tan pronto como los primeros casos de ántrax que resultan de correo sospechoso a ser conocidos, existían grandes informes de una carrera frenética en esta droga. histeria de masas parece presentes como los gobiernos, las farmacias y las personas de todo el mundo están almacenando Cipro. Las farmacias están reportando un récord de ventas y servicios en línea con receta y sitios de Internet están vendiendo el fármaco a más de 7.00 por la píldora. Las personas everywhereare tomar el Cipro. Peor aún, que están dando a sus hijos. Lo que es Cipro Cipro es la ciprofloxacina, una quinolona fluorada, que pertenece a una clase de antibióticos fluorados que comprendan también enoxacina, fleroxacina, temafloxacina, grepafloxacina, norfloxacina, esparfloxacino, tosufloxacina, lomefloxacina y ofloxacina. Ciprofloxacina ha estado en uso desde 1987 para una variedad de otras indicaciones y es la fluoroquinolona más utilizado en seres humanos y animales en todo el mundo. 4 En 2000, la FDA aprobó su uso como tratamiento para el ántrax por inhalación bajo su archivo para dicha aprobación, supuestamente con el fin de proteger al público de futuros ataques terroristas. El Departamento de Defensa de Estados Unidos ya había ordenado reservas de Cipro durante la Guerra del Golfo de 1991. 6 Efectos adversos grepafloxacin temafloxacina y otras dos fluoroquinolonas ahora retirados del mercado debido a que habían causado graves del hígado y muertes damageand renales, igual que las drogas fluorados de los otros, diferentes clasificaciones, como Baycol. 3 También existe la misma información para Cipro. insuficiencia hepática fatal asociado con ciprofloxacino se informó en la revista The Lancet en 1994. 7,8 ciprofloxacina ha sido implicado en varios casos de insuficiencia renal aguda y es la fluoroquinolona más establecido para causar disfunción renal tales. 4,9,10,11 fluoruro Los efectos secundarios más comunes debido a Cipro, publicados en 2-16 por ciento de los casos, son de naturaleza gastrointestinal y son iguales a los de facilitar cuando los niños ingieren accidentalmente flúor a través de la pasta de dientes. Estos síntomas incluyen náuseas, diarrea, vómitos y dolor abdominal. ¿Por qué la administración de ciprofloxacino siempre resulta en niveles séricos elevados de flúor. 12 En una serie de pruebas de evaluación de la seguridad de ciprofloxacino en niños, los niveles de flúor en suero aumentó después de 12 horas en el 79 por ciento de los niños en el día 7 las 24 horas de la excreción urinaria de fluoruro fue mayor en 88.9 por ciento de los niños observados. 12 La rabdomiolisis Al igual que en el caso de Baycol y otras drogas fluorados, Cipro puede causar trastornos músculo-esqueléticos tales como rabdomiolisis. Desde la introducción de las fluoroquinolonas en el mercado en 1987, se han reportado más de 200 casos de rabdomiolisis, tendinitis, ruptura de tendones, etc., en la literatura. 4,13,14,15 En octubre de 1994, la Oficina de Asuntos Farmacéuticos de Japón fue el primero en modificar la ficha técnica de fluoroquinolonas a afirmar que se puede producir rabdomiólisis. 16 En 1996, la FDA también dio instrucciones a los fabricantes a incluir declaraciones de advertencia en todos los productos de las fluoroquinolonas inserta para alertar a los pacientes y cuidadores a la posibilidad de tendinitis y ruptura del tendón. 17 En el mismo año, el Subcomité Sri Lanka Evaluación de Drogas decidió que la hoja de información del producto de antibióticos fluoroquinolonas debe incluir la siguiente advertencia: la ruptura del tendón 18 de Aquiles fue demostrado que se producen incluso después de la retirada del fármaco con el examen que muestra la alteración ultraestructura patológico en tendinocytes. Fluoroquinolonas, incluyendo cipro han sido obligados a tener una etiqueta de la caja negro debido al excesivo número de roturas del tendón. Al igual que en otros casos de envenenamiento por fluoruro, los estudios en animales han demostrado que la deficiencia de magnesio agrava la tendinopatía inducida. 14,19 Interacción con otros medicamentos Fatal Al igual que con Baycol, las interacciones medicamentosas con ciprofloxacina han dado como resultado las muertes a causa de la potenciación de otros efectos de los fármacos que incluyen teofilina, 4,20 metadona 21 y warfarina. 22 Al igual que Baycol y otras drogas fluorados, ciprofloxacino es un potente inhibidor del sistema enzimático P 450 regulados por hormonas de la tiroides en el hígado. De todas las fluoroquinolonas, la ciprofloxacina y la enoxacina han demostrado la mayor capacidad inhibitoria. 4 P450 IA2 impide el metabolismo y la inactivación de las metilxantinas, lo que provoca un aumento de las concentraciones séricas de fármacos como la teofilina (que se encuentra en el té) y cafeína (en el café y refrescos), que a su vez causa el exceso del sistema nervioso central y la estimulación cardiaca. Como se mencionó anteriormente, Cipro también eleva los niveles de fluoruro en el suero. El hígado se ha identificado como un órgano diana de la toxicidad de las fluoroquinolonas en estudios con animales. 23 Ya en la década de 1930, los científicos de Bayer y Knoll había descubierto que todos los compuestos orgánicos de flúor analizadas (incluidos los utilizados para la producción de fluoroquinolona) interfirieron con la actividad de la hormona tiroidea en el hígado y el tejido muscular. Mientras tanto, también mostraron cuando se descubrió que algunos de estos compuestos orgánicos tenían los mismos efectos perjudiciales sobre los dientes y hueso como fluoruro inorgánico (aunque estaba implicado mucho menos real ion F) incluso presentado patentes en nombre de Knoll para el uso de estos compuestos en preparaciones dentales. 26,27 Las mujeres embarazadas no deben tomar ciprofloxacina. Cipro transferencias a través de la placenta. Inhibe P450 1A2 que se ha demostrado que es crítico para la supervivencia neonatal ya que influye en la fisiología de la respiración en los recién nacidos. Los ratones que carecen de este citocromo murieron poco después de nacer y mostraron síntomas de dificultad respiratoria grave. 28 La dificultad respiratoria es también un efecto secundario de la ciprofloxacina en los adultos. 9 Cipro también transfiere a través de la leche materna. La resistencia a las bacterias tomar ciprofloxacina puede estimular los gérmenes de mutar de modo que las infecciones bacterianas se vuelven intratables futuras. Durante las últimas décadas un aumento dramático en cepas bacterianas multirresistentes a los antibióticos, en particular Cipro, ha sido reportado. 30,31,32 Este aumento ha dado lugar a la aparición de infecciones bacterianas incurables con un desenlace fatal, y un problema especialmente grave en relación con las infecciones adquiridas en los hospitales. Por ejemplo, Clostridium difficile se ha convertido en uno de los organismos más comunes adquiridas en hospitales e instituciones de cuidado a largo plazo. El organismo normalmente infecta a los pacientes cuyo desarrollo normal de la flora intestinal ha sido perturbado por la administración de un antibiótico de amplio espectro, como Cipro. La diarrea y la colitis inflamatoria asociada con la infección son una complicación médica y quirúrgica grave que conduce a un aumento de la morbilidad y la mortalidad, y la prolongación de la estancia hospitalaria en un promedio de casi tres semanas. Esto es especialmente cierto para los ancianos y los pacientes con enfermedades subyacentes graves que son los más propensos a desarrollar la infección. La diarrea asociada a C. difficile representa una importante carga económica para el sistema sanitario, estimada conservadoramente a 3-6 mil millones por año en costos de hospital en exceso en los EE. UU. solamente. 33 La aparición de un resultado de la utilización abrumadora de antibióticos en la medicina humana y veterinaria. Las altas tasas de resistencia a fluoroquinolonas se han reportado en muchos países. 30 Por ejemplo, en Asia Cipro ya no se puede utilizar para tratar la gonorrea, ya que la enfermedad se ha vuelto resistente a la droga. 34 Si bien la FDA aprobó Cipro como el tratamiento de primera línea contra el ántrax en agosto de 2000, pocos meses después, en octubre de 2000, se pidió a Bayer para eliminar Baytrilits equivalente para los animales. La FDA también ha propuesto prohibir las fluoroquinolonas, que los agricultores de pollo y pavo han dado a las aves en su agua desde 1995 para ayudar a proteger a los animales de la infección. La agencia actuó después de la vinculación de los fármacos a un gran aumento en las bacterias Campylobacter inmune a los medicamentos. Casi el 18 por ciento de una cepa común que infecta a los seres humanos es ahora inmune a los mismos medicamentos que fueron considerados la última línea de defensa contra la infección. Campylobacter es la causa bacteriana de intoxicación alimentaria en los Estados Unidos. Típicamente contratados a través de la carne cruda o poco cocida, los gérmenes afectan a más de 2 millones de personas y matan a unos 500 cada año en los EE. UU., de acuerdo con los CDC. Mientras Abad retiró voluntariamente su versión del antibiótico (SaraFlox), Bayer decidió desafiar la FDA. La compañía tenía la opción de cumplir con la propuesta de prohibición o buscar una audiencia para determinar si esa medida estaba justificada. Bayer se negó a cumplir con la prohibición, un movimiento que se inició un largo proceso que podría tomar años. 35 Mientras tanto Bayer llega a envenenar el mundo, y obtener grandes beneficios de ella. Según un informe, la Asociación Médica de Estados Unidos ha recomendado a sus miembros para prescribir Cipro con mucha cautela, citando el hecho de que el problema mundial de la resistencia a los antibióticos plantea peligros futuros peores que los ataques con ántrax de hoy. 34 La fotosensibilidad fotosensibilización puede resultar cuando la luz interactúa con agentes químicos en la piel y los ojos. Este proceso puede producir consecuencias clínicas indeseables, tales como fototoxicidad (quemadura solar exagerada), fotoalergia, o foto-carcinogenicidad. Las personas que reciben Cipro o cualquier otra fluoroquinolona se les advierte sobre los prospectos de los productos no se exponen a la luz solar directa. Las erupciones se desarrollan en las zonas expuestas. Al UVA-irradiación, el como fluoruro. 36 De acuerdo con un informe del gobierno de Estados Unidos, 38 Medline tiene muchos artículos sobre el fluoruro y la activación de los fotorreceptores acoplados a la proteína G. 35 envenenamiento por fluoruro En resumen, Cipro causa envenenamiento por fluoruro. Pero cualquier practicante saber cómo lidiar con esto, teniendo en cuenta que la Asociación Dental Americana ha protegido a todos los practicantes de conocimiento apropiado de toxicidad del fluoruro Otros efectos secundarios de Cipro 29




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